Gérer les comportements défensifs dans les établissements de soins

Violence et soins, un paradoxe difficile à concilier. Pourtant, le personnel soignant y est régulièrement confronté, que ce soit face à des patients en détresse ou violents et parfois des proches agressifs. La douleur, l’anxiété et les troubles cognitifs aggravent ces tensions. Comment alors continuer à soigner tout en se protégeant physiquement et psychiquement ? Il devient crucial de renforcer les ressources des soignants à travers la formation à la gestion des conflits et au développement de compétences en communication. Prévenir l’épuisement professionnel permet de limiter les arrêts de travail, d’assurer une prise en charge optimale et de réduire l’attente, évitant ainsi un cercle vicieux de stress et d’agressivité.

Objectifs généraux

Au terme de cette formation, les participants seront capables d’identifier les facteurs déclencheurs de violence et d’anticiper les situations à risque. Ils auront acquis une méthode d’autodébriefing post-événement pour analyser leurs émotions, comprendre les valeurs touchées et ajuster leurs réactions. Ils maîtriseront la communication non violente face aux insultes, menaces ou harcèlement, et sauront appliquer des techniques de dégagement non agressives pour se protéger et se libérer de saisies courantes (grasping, vêtements, cheveux, étranglement, etc.). Enfin, ils auront exercé des techniques de contention douce avec linges, permettant de sécuriser les soins vitaux pour des patients oppositionnels tout en respectant leur intégrité et leur dignité.

Médecins, infirmier - infirmière, aides soignants - aides soignantes - service technique et d'entretien - agentes et agents de sécurité.

Apports théoriques "Ex cathedra"

1. Bases légales et compréhension des facteurs déclencheurs

Cadre juridique suisse :

    • Définition et critères spécifiques de la maltraitance
    • Notions d’agression et de légitime défense
    • Omission de porter secours et état de nécessité licite
    • Responsabilité légale et protection du personnel soignant.

 

  • Les 8 facteurs déclencheurs de défensivité et de violence

    • Facteurs biologiques et médicaux (douleur, démence, etc.)
    • Facteurs psychologiques et émotionnels (peur, stress, sentiment d’injustice…)
    • Facteurs environnementaux (bruit, promiscuité, conditions d’attente…)
    • Facteurs liés aux relations interpersonnelles et aux traumatismes passés

 

2. Développement de stratégies adaptées

Technique d’auto-débriefing individuel et en équipe

    • Analyse des émotions ressenties après une situation violente
    • Identification des valeurs touchées et de ses réactions
    • Retours d’expérience et axes d’amélioration en gestion des conflits

 

Communication non violente et écoute active

    • Exprimer un message clair et apaisant en situation tendue
    • Comprendre les besoins et émotions cachées derrière l’agressivité
    • Utilisation des techniques de reformulation et de désescalade verbale

 

3. Ateliers pratiques et techniques d’autoprotection

Mises en situation et gestion des agressions verbales. Cas pratiques et simulations :

  • Rabaissement et dénigrement des prestations
  • Insultes et provocations
  • Menaces administratives : "Je vais porter plainte, je connais quelqu’un..."
  • Menaces physiques : "Je vais revenir, je sais où tu habites..."
  • Propositions indécentes et harcèlement sexuel
  • Accusations de maltraitance par des proches ou patients
  • Accusations de vol
  • Gestion d’une personne désorientée en crise hallucinatoire auto-mutilante
  • Négociation avec une personne suicidaire

 

4. Techniques d’autoprotection et de contention douce

Techniques d’autoprotection et de dégagement face aux agressions physiques

    • Parade et protection contre les coups
    • Dégagement en cas de saisie des mains et des bras
    • Libération en cas de saisie des vêtements et des cheveux
    • Techniques de stabilisation face à une personne désorientée et violente

 

Techniques d’immobilisation rapide avec des linges pour sécuriser les soins vitaux

    • Immobilisation des mains et bras
    • Contention douce des jambes et pieds
    • Sécurisation du patient tout en préservant son intégrité et en garantissant les soins

Apports théoriques "Ex cathedra"

Une base théorique est essentielle pour comprendre les mécanismes sous-jacents aux comportements agressifs et adopter une posture adaptée.

Echanges d'expériences

Les participants sont invités à partager leurs expériences et ressentis face aux situations conflictuelles vécues. Cette approche permet :

  • Mises en situation réalistes pour expérimenter et ancrer les bons réflexes.
  • Techniques concrètes et applicables immédiatement sur le terrain.
  • Identifier les stratégies de gestion efficaces et les erreurs à éviter.
  • Exprimer et surmonter les appréhensions liées aux interactions difficiles.
  • Renforcer la solidarité et le soutien collectif, en montrant que chacun peut être confronté à ces défis et qu’il existe des solutions adaptées.

 

Analyse de vidéos 

L’utilisation de vidéos (réelles ou de fiction) permet d’illustrer des situations typiques de tensions. Cette analyse aide à :

  • Observer les attitudes et comportements des patients et du personnel soignant face aux conflits.
  • Comprendre les facteurs déclencheurs et les réponses les plus adaptées.
  • Décortiquer les bonnes pratiques et erreurs courantes pour améliorer la gestion des interactions difficiles.

 

Ateliers pratiques et mises en situation 

L’apprentissage est renforcé par des exercices immersifs, où l’animateur joue le rôle d’un patient adoptant différents comportements problématiques. Ces jeux de rôle permettent aux participants de s’exercer à réagir de manière adaptée et professionnelle face à diverses attitudes.

 

Une approche immersive et pragmatique 

Grâce à cette combinaison d’approches didactiques, les participants développent des réflexes efficaces et une posture professionnelle pour faire face aux comportements des patients lors de soins à domicile. L’objectif est de leur donner les outils concrets pour gérer ces situations avec sérénité, assertivité et professionnalisme, tout en garantissant un climat sécurisant pour eux et pour les patients.

Option 1 : 2 jours consécutifs ou à une semaine d'intervalle.

Idéalement, la formation se déroule sur deux jours afin de permettre une assimilation progressive et approfondie des compétences nécessaires. Le premier jour est consacré à l’apprentissage des bases théoriques. Cette première étape donne aux participant·es une compréhension claire des enjeux et des bonnes pratiques avant d’aborder la mise en application.

Le second jour est entièrement dédié aux exercices pratiques et mises en situation, où chacun·e peut expérimenter les techniques apprises face à différents profils d’interpellé·es. Ce format favorise une montée en compétence progressive et une meilleure préparation aux situations réelles.

Option 2 : 1 jour de formation

Une version condensée sur un seul jour est envisageable pour répondre à des contraintes de temps ou de disponibilité. Dans ce cas nous évaluons ensemble les éléments théoriques qui peuvent être allégés ou supprimés selon les besoins des participant·es, en se concentrant uniquement sur les notions essentielles. Le nombre d’ateliers pratiques est également réduit, mais les mises en situation restent ciblées sur les scénarios les plus fréquents. Bien que cette formule soit plus rapide, elle garantit tout de même une sensibilisation efficace et des outils concrets pour gérer l'ensemble des situations en toute sécurité.

A convenir

Option 1 : 2 jours avec 1 formateur → CHF 4'600
Un formateur unique assure la formation complète sur deux jours, avec un accompagnement progressif et structuré.

Option 2 : 1er jour avec 1 formateur, 2e jour avec 2 formateurs → CHF 5'300
Un formateur le premier jour pour l’apprentissage des bases, puis renforcement avec un second formateur le deuxième jour pour plus de sécurité et un suivi individualisé lors des exercices de frappe et de dégagement.

Option 3 : 2 jours avec 2 formateurs → CHF 6'000.

Encadrement optimal avec deux instructeurs tout au long de la formation, assurant un suivi renforcé, un apprentissage plus dynamique et plus de sécurité.

  • Le support de cours est inclus dans tous les tarifs.
  • Tarifs négociables sur demande, notamment pour les associations à but non lucratif ou en cas de réservation de plusieurs sessions de formation.
  • Nous adaptons nos offres en fonction de vos besoins et contraintes budgétaires.

Citation du jour

« Le soin ne s’arrête pas aux portes de la chambre, il se poursuit dans chaque geste, chaque sourire et chaque parole. » – Anonyme

Et vous, quelles sont les difficultés spécifiques qui impactent votre quotidien ?

Vos défis, notre priorité. Aidez-nous à créer des formations qui vous correspondent en partageant les problématiques que vous aimeriez résoudre.

8500 avant vous… et aucun n’a regretté, parole de formateur !

Questions féquentes

Pour assurer le bon déroulement de la formation, le lieu doit être équipé des éléments suivants :

  • Salle de formation : suffisamment spacieuse pour permettre les déplacements et la mise en place des jeux de rôle.
  • Mobilier : tables et chaises disposées de manière modulable pour favoriser les échanges et les ateliers pratiques.
  • Self défense : Pour éviter chutes et blessures, chaque participant doit disposer de 3 m² d’espace. Pour 10 personnes, prévoir au moins 30 m².
  •  Équipements audiovisuels : un beamer (vidéoprojecteur) ou un écran pour les présentations et l’analyse de vidéos.
  • Support d’écriture : un flipchart (paperboard) pour noter les points clés, les synthèses et faciliter les échanges interactifs.

 

Equipement spécifique :

  • 1 lit électrique avec barrières et potence (draps, duvet, oreiller) : permet d’apprendre à gérer les réactions imprévisibles lors des soins au lit.
  • 4 grandes serviettes de bain : utilisées pour pratiquer des techniques de contention douce et de repositionnement (strictement nécessaires et pour la seule sécurité des soignants et du patient).
  • 1 fauteuil roulant
  • 1 paire de béquilles
  • 1 déambulateur

 

Un aménagement adapté et ergonomique garantira une expérience d’apprentissage optimale pour tous les participants. 

Renforcez le réalisme de la formation avec des comédiens professionnels

Pour une immersion encore plus réaliste, il est possible, si le client le souhaite, de faire appel à des comédiennes et comédiens professionnels en complément du formateur, qui joue déjà les jeux de rôle lors des exercices pratiques.

L’intervention de comédiens permet de diversifier les mises en situation, d’introduire une plus grande variété de profils et de réactions et ainsi de renforcer l'expérience et la préparation des participants face à des cas concrets.

Si cette option est choisie, un supplément de CHF 500.00 par jour et par comédien sera appliqué.

Cette possibilité offre une opportunité unique de s’entraîner dans des conditions proches de la réalité, garantissant une montée en compétence plus efficace et une meilleure préparation aux situations complexes. 

Velit sociosqu purus enim pharetra sed sem at iaculis. Felis ridiculus adipiscing dignissim eros pellentesque mus vitae litora. Felis nullam tortor phasellus viverra ut arcu. Euismod magnis ante convallis vulputate odio augue sit pretium dapibus.

Velit sociosqu purus enim pharetra sed sem at iaculis. Felis ridiculus adipiscing dignissim eros pellentesque mus vitae litora. Felis nullam tortor phasellus viverra ut arcu. Euismod magnis ante convallis vulputate odio augue sit pretium dapibus.

Mélange des fonctions au sein de la formation : Opportunités et précautions

Dans cette formation, il est tout à fait possible de mélanger différentes fonctions au sein de l’entreprise. Ce choix présente plusieurs avantages :

✔️ Renforcement de la cohésion : en partageant leurs expériences, les participants développent une meilleure compréhension des défis rencontrés par leurs collègues.
✔️ Ouverture d’esprit : découvrir d’autres réalités professionnelles permet d’adopter des stratégies de gestion plus globales et d’améliorer la collaboration interservices.
✔️ Élaboration de stratégies combinées : certaines situations sont gérées successivement par plusieurs fonctions (ex. accueil, service administratif, support client). En travaillant ensemble sur des cas concrets, les équipes peuvent harmoniser leurs approches et fluidifier la gestion des tensions.

Toutefois, ce format comporte également un inconvénient :

⚠️ Une diversité accrue des situations abordées : le temps de formation sera réparti sur un plus grand nombre de contextes spécifiques. Certaines problématiques abordées pourraient donc être moins emblématiques pour certaines fonctions, bien que les principes fondamentaux et les techniques de gestion des tensions restent applicables à tous.

Prérequis pour une formation efficace


Toutes les personnes doivent être confrontées aux mêmes types de difficultés, même si leurs contextes diffèrent (ex. : soins, service technique, restauration, nettoyage, accueil téléphonique, réception physique, gestion de réclamations, administration, etc.). Cela garantit une pertinence des échanges et des mises en situation pour chacun.
Aucun conflit ou tension en cours entre les fonctions : étant donné que la formation traite des émotions et de leur gestion, une dynamique conflictuelle entre participants pourrait nuire à l’apprentissage et transformer la session en un exercice de médiation ou de team building non prévu.

En respectant ces conditions, la formation conservera son objectif premier : fournir à chaque participant des outils concrets et transférables pour gérer les tensions avec professionnalisme et sérénité, tout en améliorant la coordination entre les différentes fonctions.

CONTACT

Ces formations sont avant tout des moments d’échange, nourris de pratique, de vécu, et d’une réelle attention portée à vos besoins.

Vos Objectifs

Trouvons ensemble la solution qui vous convient.

Informations
Quel est votre objectif principal ?
Quel est votre objectif principal ?
Format souhaité
Pour qui est-ce ?